冠心病曾一直被認為是由于體內膽固醇過高，導致冠狀動脈粥樣硬化而引起的。其實，冠心病也是一類心身疾病，即癥狀表現為軀體性的，而其成因卻與心理因素有關。許多研究表明，冠心病人心肌梗死的發(fā)生與以下心理因素有非常密切的關系：

1.緊張焦慮國內外相關調查發(fā)現，冠心病的發(fā)生與患者受教育程度成正比，且與職業(yè)應激因素有關。在從事腦力勞動的知識分子中，冠心病的發(fā)生率比較高，肌梗死發(fā)生機會與長期緊張的腦力勞動有關。大多數心肌梗死患者年齡在40～60歲，因為該年齡段的人在家庭和社會中承擔著較多的責任，容易陷入焦慮狀態(tài)。這些均影響其機體中樞神經系統(tǒng)及內分泌系統(tǒng)的調控，致使交感——腎上腺神經系統(tǒng)亢進，血脂與血膽固醇水平增高，血液黏滯度增加，因而容易發(fā)生心肌梗死。

2.消極情緒消極情緒與心臟病的形成有很大關系。人的心跳速率能夠根據外界的變化呈有規(guī)律的波動。消極情緒會使心臟的這種有規(guī)律的變化發(fā)生紊亂，從而對心臟產生壓力，使心臟負擔過重。另外，消極情緒會引起心血管系統(tǒng)炎癥。帶有消極情緒的人機體內含有較多的炎癥蛋白，對引發(fā)冠心病有重要作用。從非生物的角度來看，長期帶有消極情緒的人常常不愿積極地去面對一些可能發(fā)生的疾病，他們不聽醫(yī)生或別人的勸告，結果忽視了必要的預防和治療。

3.A型性格A型性格者一般表現為急躁、好爭辯、敵意性強、情緒不穩(wěn)、難以駕馭等，這種性格的人容易罹患冠心病，而且發(fā)生心肌梗死的機會較非A型性格者高2.6倍。A型性格者常處于一種高度警覺反應狀態(tài)，稍有刺激便可激活交感——腎上腺系統(tǒng)，使心肌耗氧增加，血小板聚集力和血黏度增高，繼而導致冠狀動脈內膜損傷、血栓形成或冠狀動脈痙攣，最終發(fā)生心肌梗死。

4.惡性刺激研究證實，惡性精神刺激和心臟猝死密切相關，有相當一部分心肌梗死患者在發(fā)病前一個月曾遭受重大精神打擊。因為情緒的應激使交感神經過度興奮，分泌過量的兒茶酚胺，促發(fā)冠狀動脈痙攣而發(fā)生心肌梗死。

要預防冠心病導致心肌梗死的發(fā)生，就應該有一個健康的心理：要有意識、有針對性地采取自我保護措施，注意勞逸結合，不要過度勞累；注意加強自身修養(yǎng)，遇事不急、不躁、不怒，盡量改變A型性格；正確對待生活中的惡性事件，不管發(fā)生什么事都要想得開；積極調節(jié)自己的情緒，別使心臟長期處在強大的壓力之下，多與親友相聚，尋求親友的安慰，必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。