尋常痤瘡是指毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病。其發(fā)病機理為雄性激素分泌過多引起皮脂腺功能亢進。促使皮質中的亞油酸濃度降低，進一步刺激皮脂腺，堵塞腺管，形成微粉刺，繼發(fā)細菌感染而形成。因此治療尋常痤瘡只有針對其發(fā)病因素治療才能取得滿意療效。

耳穴刺激在治療尋常痤瘡中運用較為廣泛。中醫(yī)理論認為，耳為宗脈之所聚，人體十二經脈聚于耳，耳也是體表與臟腑聯(lián)系的重要部位，通過刺激耳穴，可疏通相應經脈，調理臟腑、平衡陰陽，此為治本。但單純用耳穴貼壓療效不十分理想，因已發(fā)于肌膚的粉刺、膿皰、結節(jié)、囊腫等也需要積極治療。在皮膚患部圍刺淺刺，直達病所，既可疏風消熱，又可通過對皮部的刺激疏通經絡，宣通局部氣血，此為治標。因此，圍刺與耳穴貼壓結合，標本同治，共達提高療效的目的。

診斷標準

1．多發(fā)生于青春期男女。

2．好發(fā)于顏面、胸背部等皮脂腺發(fā)達部位。

3．損害為散在性黑色粉刺、丘疹、膿皰等，呈對稱分布。

4．粉刺加以擠壓，可見有頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂質物排出。

5．一般無自覺癥狀，有時可有疼痛及觸痛。

適應證

適用于所有原發(fā)性尋常痤瘡患者。對于繼發(fā)性尋常痤瘡患者可在治療原發(fā)病的同時采用本法治療。經研究及臨床實踐表明，本療法治療中重度尋常痤瘡療效明顯優(yōu)于其他療法。

禁忌證

面部嚴重感染患者須在感染控制后方可采用本療法。

技術操作方法

一、器械準備

一次性針灸針。

二、詳細操作步驟

圍刺法：局部常規(guī)消毒，采用直徑0．28毫米、長度20毫米的毫針在面部皮損局部行多針圍刺，針與針間距保持5厘米左右，針刺毫針數(shù)以將病灶包圍為宜。不施手法，留針30分鐘，每日1次，6次為1個療程。

耳穴貼壓法選穴主穴：內分泌、肺、交感、面頰。配穴：胃、腸、神門、內生殖器。主穴全取，配穴隨癥選1~2個。用酒精棉球在耳廓部脫脂，用0．5厘米×0．5厘米大小的膠布將王不留行子固定于穴位部。一次選一側，3天換另一側。囑患者每日按壓2次，每次按壓3～5分鐘。2次為1個療程，療程間休息3天。

三、注意事項

防止暈針。采用一次性針灸針，以保證針具質量，并防止交叉感染。

（國家中醫(yī)藥管理局適宜技術推廣項目）