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羌醫藥的現狀與發展對策

羌族是我國56個少數民族中具有悠久歷史的民族之一。作為古代羌族的后裔,現今的羌族主要生活在四川省阿壩州西北部的茂縣、汶川縣、理縣、松潘縣及綿陽市的北川縣等。幾千年來,羌族人民在長期的生產實踐中與疾病作斗爭創造出來的羌醫藥體系,從古到今廣泛流傳民間,深受群眾的信賴和喜愛,為本民族預防和治療疾病作出了貢獻。

一、羌醫藥的發展現狀

1.羌族與羌醫藥的分布

羌族主要分布和聚居在四川省泯江上游阿壩藏族羌族自治州的茂縣、理縣和松潘縣鎮江關、黑水縣西爾以及綿陽市的北川縣等地帶。羌族大多居住在海拔

1200~3000米的半高山,少數分布在公路沿線。由于受羌民族自身發展的影響,以及歷史地理環境、語言、文字等方面的限制,羌醫主要流傳、散布于民間。從1991年開始,阿壩藏族羌族自治州經過初步收集、整理、推廣和應用羌醫羌藥,為羌醫藥的繼承和發展打下了基礎。

2.歷史沿革及發展背景

羌醫羌藥主要是以經驗醫學的形式傳承,即以家傳或師帶徒的方式,通過言傳口授、藥方對換等方法傳授。習業者在實踐中逐步認識藥物,熟悉藥性,掌握藥物的生長特性,采集季節,炮制加工技術和內外治療方法等實際經驗,使得醫藥合一的羌醫羌藥在民間世代傳授。羌醫常用的治療方法有挑刺、放血、打通桿、針灸、推拿、按摩、刮痧、拔火罐。羌醫用藥具有獨特風格,其藥物組合多為個人經驗積累,無應用的統一標準和固定原則,善用單方、驗方、秘方治療疾病。在藥物的使用上,多系本地野生藥物,干鮮并用,多數不需炮制而直接使用,具有新鮮、味濃、治療效果好等特點,只有外用藥物和劇毒藥物才進行加工炮制。

早在二世紀初期,羌族就懂得了用羚羊角、鹿胎、麝香、雞膽等治療疾病。陶弘景對《本草經》的注釋和補充中,明確闡述了川西少數民族地區的藥物達20余種,如:寺格(羌活),獨特產于茂州(茂縣)、威州(汶川縣)。此外,對大黃、當歸、黃芪等品種,產地和功效都有詳細記載。清代《茂州志》在山川綱中記有:“五味山盛產五味子”,藥物有:羌活、獨活、崇迪(大黃),天麻、葛白(貝母)、雪蓮花、冬蟲夏草等。由此可見羌醫羌藥在羌族地區有著較深的群眾基礎。

3.羌醫藥的獨立機構逐步形成

由于古代羌族無文字,造成了羌醫藥知識不能以書籍形式記載、傳承,羌醫藥知識和臨床經驗和技能主要是以家傳或師承方式,通過言傳口授,方藥對換等方法傳授給后人。目前,除茂縣、汶川縣、理縣、北川縣等羌族集居區的國有醫療機構和民間散在從事羌醫藥事業的技術力量外,還有一些人員在羌民族的發展遷徒過程中分布于州外。據不完全統計,從事羌醫藥研究、推廣、應用的人員約有200余人。

鑒于羌民族的歷史和羌醫藥的發展狀況,阿壩州早在90年代初就成立了“茂縣羌醫藥研究中心”,現改為茂縣羌醫藥研究所,抽調6名工作人員從事羌醫藥的資料收集、挖掘、整理研究和推廣應用工作。除此以外,汶川縣威州鎮羌醫骨傷醫院和成都市金牛羌醫骨傷醫院也分別開展了以推廣、應用、研究羌醫羌藥為主要特色的醫療機構。

4.羌醫藥的發掘整理取得初步成果

阿壩州在1992年成立“茂縣羌醫藥研究中心”的同時,向國家中醫藥管理局申報了《羌族民間醫藥收集整理》課題計劃,1993年該課題被國家中醫藥管理局批準為第三批民族醫藥課題。歷經4年的努力,將調查收集的民間羌醫藥資料,以及200余首單、驗方進行了初步的研究整理。對羌醫藥的起源、變遷、流傳等方面的歷史、現狀以及羌醫羌藥的理論、診療特點作了客觀、實際的記載和研究,撰寫了課題論文,整理、載冊118首羌醫藥單、驗方(包括外治法)。該課題填補了羌醫藥研究空白,獲得了四川省中醫藥管理局科技進步三等獎。

二、羌醫藥的發展前景

羌醫藥的不斷發展,為阿壩州各族人民的醫療、預防發揮了積極的作用,如獨立的羌醫藥骨傷醫院的建立,就是吸收民族文化的先進成果,方便了各族群眾就醫,社會效益顯著,前景十分樂觀。

羌醫藥有著悠久的歷史,而羌族分布的地區是許多名貴藥材的天然產地,由于療效好、品種多、產量大,這些藥材暢銷國內外。因此,羌醫藥的特色和優勢突出,可充分發揮在農村三級醫療中的防保作用,并與現代醫藥科技互為補充,共同承擔起中醫藥事業的發展重任。

在各級黨政部門的關心下,羌醫羌藥治療專科(專病)的特色和優勢突出,應繼續做好收集、整理工作,并結合現代醫學科技,不斷發展優勢,使其成為現實可用的衛生資源。從科學的、發展的角度突出重點,從而加快羌醫藥研究的發展步伐。

三、羌醫藥的發展對策和措施

1.對策

(1)建立健全羌醫藥機構,壯大羌醫藥技術人員:通過調整和充實羌醫藥研究所和羌醫骨傷醫院專業人員隊伍,積極開展具有羌醫藥特色醫療的專科(專病)建設工作。同時,圍繞農村、牧區的衛生工作,大力培養羌醫藥人才,開發、使用和保護羌醫藥資源。

(2)積極開展羌醫藥學術研究,培育濃郁的學術氛圍:加快羌醫藥技術人才隊伍的培養,積極開展收集、整理和研究羌醫藥學術資料、文獻,繼續做好一系列發掘、整理、總結、提高等基礎性的工作。利用羌醫羌藥學術研討會的時機,邀請專家參與羌醫藥的科研工作,參與羌醫藥學術、技術性協作,充分利用社會開放的科研設備和技術力量,共同承擔羌醫藥科研課題。

(3)組建羌醫藥開發機構,積極開展招商引資:組建羌醫羌藥開發機構,積極開展招商引資。著眼羌醫羌藥優勢資源,選好項目開發研究,篩選有開發前景、有發展價值的項目,由政府引導、支持,建立羌醫羌藥開發機構。

(4)開展具有羌醫藥特色的衛生保健綜合服務項目,積極爭取國家、省對發展民族醫藥事業的政策支持。利用州、縣中醫院、藏醫院的資源,開展羌醫藥的醫療、教學科研開發工作。建立羌藥示范種植園基地和羌藥藥物標本、資料實物陳列館(室),從而推動羌醫藥的整體發展步伐。

2.措施

(1)加強羌醫藥組織機構建設:以阿壩藏族羌族自治州羌醫藥學會為依托,廣泛匯集人力、物力、財力,切實加大羌醫藥研究、開發和應用的力度,充實羌醫藥內涵建設。盡快加強羌醫藥研究所的自身建設,明確目標任務。實現學術和科研互動,努力推動羌醫羌藥的全面發展。

(2)積極爭取社會各界對羌醫藥的關心和支持:建立起羌醫藥科研、學術研究、開發、應用等體系。推動羌醫藥知識的普及和羌醫藥人才培養力度。

(3)加快羌醫藥產業化、現代化的發展步伐:力爭在“十一·五”計劃期間篩選1~3個羌藥處方,結合農村產業結構調整和中央“三農”政策,開發種植羌藥藥物,發展農業產業,實施以“股份合同制”的“公司加農戶代產業”的發展模式。與此同時,建立羌藥示范種植園區。

(4)加大宣傳羌醫藥知識力度:建立與羌文化相關的羌醫藥標本、文獻、資料及實物陳列館(室),與羌文化結合起來,展示羌醫藥。

(5)興辦健康保健相關服務機構,突出羌醫藥特色與優勢,開展羌醫羌藥綜合服務:建立具有羌文化特色,以羌醫藥和其他醫藥為一體的保健會議、休閑、度假、旅游服務基地。篩選羌醫藥相關項目,開展保健,亞健康咨詢服務、老年康復健身、藥膳、食療等綜合服務。

(6)加強羌醫藥臨床經驗的推廣運用:擬在阿壩州建立一所具有羌民族特色和風格的羌醫院,內部設立名副其實的羌醫、羌藥科(室),做到環境、藥品、語言、服飾、服務技術項目都具有濃郁的羌文化和羌醫藥特色,廣集羌醫藥臨床經驗豐富的人才,推動羌醫羌藥向前發展。(據《中醫藥管理雜志》2004年第5期)(林紹榮 包正蘭)