又到調(diào)降壓藥的時候了
陣陣秋風(fēng)帶來了絲絲寒意。這段時間,到醫(yī)院就診的高血壓病人也增多了,一些原本血壓控制得不錯的病人,出現(xiàn)頭昏、心慌、胸悶等不適。一測血壓,有的病人竟高達(dá)180/110毫米汞柱。原因何在呢?
眾所周知,導(dǎo)致血壓波動的原因十分復(fù)雜,其中包括情緒、環(huán)境、睡眠、飲食、藥物等。此外,氣候的變化也是一個不可忽視的因素。溫暖的氣候可使人的血壓下降,而寒冷的環(huán)境卻可讓人血壓增高。據(jù)統(tǒng)計,秋冬季節(jié)與夏季相比,血壓平均上升5毫米汞柱左右。這一現(xiàn)象對患有高血壓的病人來說更為顯著。導(dǎo)致上述現(xiàn)象發(fā)生的原因,不是人們所想象的只因血壓舒縮的結(jié)果,可能還涉及到各種因素。
由上得到啟示,中老年人,特別是正在接受藥物治療的高血壓患者,在季節(jié)交換之際,除注意御寒保暖,隨氣候變化及時增添衣物,飲食清淡,進(jìn)行適度的體力活動外,還要關(guān)注自身的血壓變化,一旦出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短、頭暈、乏力等不適表現(xiàn),甚至尚無此類癥狀產(chǎn)生時,都應(yīng)主動到醫(yī)院或者自測血壓,并根據(jù)血壓波動情況,做適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整,在增減服用降壓藥物時應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①連續(xù)三天,定時定點(diǎn)測量血壓,確定血壓高低。②發(fā)現(xiàn)血壓明顯變化時,增減降壓藥物要從小劑量開始,如一次限定為1/3-1/2片。③不要隨意將原來服用的降壓藥物突然更換為其他種類藥物,以免造成血壓大幅度波動。④如果自行調(diào)整藥物后,仍不能將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)。北大醫(yī)院綜合門診部主任醫(yī)師