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麻黃配熟地 肺病常用對藥(6)

李耀輝 馬戰(zhàn)平 王向陽 陜西省中醫(yī)院肺病科

麻黃性味辛、苦,溫,入肺、膀胱經(jīng),有發(fā)汗、平喘、利水之效。熟地性味甘、微溫,歸肝、腎經(jīng),養(yǎng)血滋陰,補益精髓。二者相伍出自王洪緒《外科全生集》治療陰疽的陽和湯(鹿角、肉桂、麻黃、姜炭、熟地、白芥子、生甘草)。麻黃平喘,歸肺經(jīng);熟地補腎納氣,歸腎經(jīng)。一肺一腎,肺腎同補。麻黃辛散,可以去除熟地的滋膩,熟地可以制約麻黃的溫燥辛散,二者相伍可以用于久咳久喘屬于肺腎虧虛者。陽和湯具有溫陽補虛、散寒通滯作用,雖為陰疽效方,但對于腎督陽虛、寒痰凝滯的咳喘有補虛瀉實、上下同治之意?!秶壹壝现嗅t(yī)驗方大全》記載胡翹武主任醫(yī)師用熟地30克、麻黃6克配伍肉桂3克、白芥子6克、鹿角片20克、淫羊藿20克、當(dāng)歸10克、紫石英30克、五味子4克、桃仁10克、皂角3克組成“陽和平喘湯”治療慢性支氣管炎、慢性肺氣腫引起的久咳久喘屬于腎督陽虛、痰瘀凝滯證者?!蹲VR予臨床經(jīng)驗輯要》記載祝諶予用麻黃、熟地配伍治療久嗽久咳和婦女經(jīng)期哮喘,擴大了臨床應(yīng)用范圍。