我國為乙肝高發(fā)區(qū)，據(jù)第2次全國病毒性肝炎流行病學調(diào)查的結(jié)果，HBsAg陽性率仍高達10％。在本病的流行播散中，母嬰傳播起著很重要的作用。母親如果HBsAg和HBeAg均陽性，其子女90％以上被感染。由于新生兒的免疫器官和功能尚未成熟，受染后往往出現(xiàn)對乙肝病毒的免疫耐受，不但自己長久帶毒，傳染他人，而且對抗乙肝病毒的藥物治療反應(yīng)也很差，造成許多家庭慢性乙肝患者聚集現(xiàn)象。所以設(shè)法切斷母嬰傳播途徑，為我國預防乙肝病毒感染不可缺少的重要措施。

母嬰傳播可通過宮內(nèi)、分娩過程以及生后喂養(yǎng)期間密切接觸而感染。

宮內(nèi)感染乙肝病毒可以通過胎盤組織進入胎兒體內(nèi)。國內(nèi)學者已從流產(chǎn)胎兒肝組織中檢出了HBV—DNA，有呈游離狀態(tài)者，也有呈整合狀態(tài)者，這可能是有2—3歲小兒肝硬化的原因。所幸宮內(nèi)感染率不高，國外有人報告不超過5％，北京市一研究結(jié)果為2.1％。宮內(nèi)感染者與母親血中HBV—DNA含量高、HBeAg強陽性有關(guān)。這種宮內(nèi)感染的嬰兒出生后打預防針已無用。預防重點可在妊娠前積極進行抗HBV治療，如能使HBeAg和HBV—DNA陰轉(zhuǎn)則可免遭宮內(nèi)感染的可能。

分娩過程的感染嬰兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時和母親的血液及分泌物有密切的接觸，這一過程是母嬰傳播乙肝的最為重要的階段，絕大多數(shù)嬰兒是在分娩過程中受染。目前采取的措施是注射高效價乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。根據(jù)北京市的研究結(jié)果，認為母親為HBsAg和HBeAg雙陽性者的新生兒，應(yīng)在出生后6小時內(nèi)注射1支HBIG（效價應(yīng)≥100IU／ml），生后1個月時再注射1支HBIG。出生后2、3、6個月時連續(xù)3次注射乙肝疫苗，他們采用的劑量為血源疫苗20μg，結(jié)果嬰兒的保護率高達97.13％?，F(xiàn)在采用基因工程疫苗，每次可用10μg或15μg的劑量。對母親僅HBsAg單陽性者，生后即刻注射1支HBIG，其后3次疫苗注射即可。

生后喂養(yǎng)階段的感染率比分娩過程低很多。由于近年來我國已將乙肝疫苗列入了新生兒計劃免疫之中，保護率均在90％以上，不僅可預防來自母親的感染，還可阻斷其它來源的水平傳播。