我不小心被開水燙傷了腳面，表面紅腫，有小水皰但沒有破，我抹了燙傷膏，服了止痛藥，現在家中休息。我想了解是否還需服用抗菌素預防感染？

讀者 小荷

本期答疑專家：陜西省寶雞職業技術學院主任醫師魏開敏

你這種燙傷相當于淺Ⅱ度燒傷，一般僅傷及真皮淺層，部分生發層可健存。由于有少量滲出，故而除了局部有紅腫之外，還有水皰存在，并有皮溫的增高和伴有劇痛和感覺過敏。這種燙傷總體屬于輕度燒傷范疇，若無感染等并發癥，約兩周可愈。愈后不留瘢痕，短期內可有色素沉著，皮膚功能恢復良好。

因此，你需要做的主要是保護好燙傷區，防止和盡量清除外源性污染，預防局部感染。一般無需使用預防性抗生素。因為在皮膚完整性未受到影響時，給予全身性預防用抗生素并無明顯益處，反而會造成抗生素的濫用，增加藥物不良反應。

需要特別注意的是對水皰的處理。水皰完整時，可在表面涂以碘伏或洗必泰；水皰過大、水皰壁過薄時，可吸出皰內液體，然后加以包扎；如果水皰已破，可將水皰表皮剪去，然后外用燒傷膏，再用單層石蠟油紗布或藥液紗布包扎，以預防局部感染。