我今年67歲，4個月前患了帶狀皰疹，現在雖然皰疹早已消失，但胸壁仍疼痛厲害，不知是啥原因？應該怎樣治療？山東沈學明

你的情況很可能是皰疹后神經痛。一般認為是發病后治療不及時或藥物用量和療程不足留下的并發癥；當然，老年人的神經組織修復過程比較慢，也可以使神經痛持續較長時間。對你來說，可能這兩種原因并存。

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目前，治療這種神經痛可以采用硬膜外腔注藥的方法，只需用較少的藥物，就能達到較好的止痛效果。硬膜外腔連續用藥的優點是鎮痛效果明顯，并發癥較少，適合于少數出現頑固性疼痛以及嚴重影響生活質量的病人。術后導管留置一般不超過72小時。硬膜外腔注藥治療皰疹后神經痛，7天為一個療程，90％以上的病人經過一個療程的治療，疼痛就有明顯好轉。但在帶狀皰疹治療期間過量使用了激素、免疫功能較差和凝血功能極差者均不宜使用該法。你可以請醫生根據你的情況選擇止痛的方法。