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肝移植手術不能太多太濫

“對于肝移植手術,我一直認為不能不做、不能都做、不能濫做。”在近日的中國活體肝臟移植研究所成立大會上,針對當前肝移植手術越來越多的現(xiàn)狀,著名肝癌外科專家、中國工程院院士湯釗猷表明了自己的看法。

湯釗猷說:“有些醫(yī)院把開展肝移植手術作為醫(yī)院實力的一種體現(xiàn),因此不論有沒有把握,也要開展肝移植手術。前不久我到日本去開會,一個專家告訴我,有個病人并不適合做肝移植手術,但沒有想到病人回到國內后,不到一個星期手術就做掉了。”湯釗猷院士表示,對于不適合做肝移植手術的病人,如果進行肝移植,不但浪費了精力,手術的質量也不會太好。

據(jù)了解,目前國內很多醫(yī)院在開展肝移植手術,僅南京地區(qū)就有六家醫(yī)院開展了肝移植手術,但是差距卻相當懸殊,最多的江蘇省人民醫(yī)院年手術量已超過百例,有的醫(yī)院手術量一年只有一兩例。業(yè)內一位專家介紹,國內不少醫(yī)院盲目上馬肝移植技術,有的醫(yī)院自身實力不夠,就請來“外援”實施肝移植,以打造可以進行這個高難度手術的“招牌”,這就造成病人存活率低、排斥反應大等現(xiàn)象。

在我國,晚期肝癌準備接受肝移植手術治療的患者至少有1/3以上存在癌栓,這些患者在移植后一年內復發(fā)率可達80%,3年生存率低于30%。因此,為有癌栓者做肝移植,極大地浪費了供肝來源與社會資源。