（一）整體與局部兼治

晚期胃癌患者，大都體質(zhì)虛弱，有不同程度的氣血兩虛，故在治療中須注意辨證與辨癥，整體與局部的對(duì)立統(tǒng)一辯證關(guān)系，把辯證施治與抗癌治療結(jié)合起來(lái)，即扶正與祛邪（抗癌油結(jié)合，中藥與化療相結(jié)合，隨著癌腫的發(fā)展，邪正斗爭(zhēng)的具體情況，治療時(shí)既要重視消除癌腫病灶，也要重視人體抗癌能力的保護(hù)和高。發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)患者機(jī)體內(nèi)在的抗癌能力?；熕幬镏饕饔糜跉┘?xì)胞；而中醫(yī)中藥在辯證論治的基礎(chǔ)上。從整體觀念出發(fā)，進(jìn)行整體與局部兼治，這樣二者有機(jī)的結(jié)合，更能提高療效。如患者癌腫雖屬晚期，但一般情況尚可，以化學(xué)治療與抗癌中草藥同時(shí)應(yīng)用，以攻為主。反之，患者體質(zhì)虛弱，氣血僅虛者，則以中藥扶正抗癌為主，待整體情況好轉(zhuǎn)再加用適當(dāng)化療。若晚期患者，體質(zhì)極為虛弱，不適宜用化療，則單純以中醫(yī)中藥扶正抗癌治療。作者從臨床觀察，對(duì)晚期癌正氣明顯虛衰者，用化療攻癌，往往會(huì)適得其反，反而造成擁未去而正更虛，故以中醫(yī)中藥扶正培本。增強(qiáng)機(jī)體抗癌能力，往往能延長(zhǎng)生存時(shí)期。

（二）中醫(yī)中藥防治化療藥物及放療毒性反應(yīng)

中醫(yī)中藥能預(yù)防和治療化療和放療引起的毒性反應(yīng)和副作用，使化療用足療程，較有效的方藥如下：

1、防治胃腸道反應(yīng)

化療藥物常產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)，有惡心嘔吐、胃納不振，腹痛腹瀉。常用降逆止嘔，健牌和胃藥物、如旋覆花、代赭石、陳應(yīng)。姜竹茹、生姜、生白術(shù)、黨參、山藥、馬梅等。亦可用香砂六君子湯、保和丸、山植丸及平胃散藥。

2、防治骨髓抑制：

經(jīng)臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，多種補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋腎健脾藥物，有提升白細(xì)胞及血小板作用，如黃芪、黨參、黃精、生熟地、女貞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、雞血藤、龜版膠、枸杞子、五味子、羊蹄根、水牛角、虎杖、升麻、仙鶴草、冬蟲草、紫河車等。對(duì)化療引起的骨髓抑制毒性反應(yīng)有一定防治作用。此外，能提升紅細(xì)胞及血色素的藥物有太子參、紅參、黃芪、當(dāng)歸、熟地、鹿茸、阿膠、紫河車、枸杞子、雞血藤、補(bǔ)骨脂、巴戟天等。

3、防治放療反應(yīng)

放療常產(chǎn)生發(fā)熱，局部疼痛，口干大便秘結(jié)，甚至產(chǎn)生腰肌炎、血尿等，故中醫(yī)中藥常用潤(rùn)燥、清熱解毒之品，如銀花、連翹、山豆根、射干、黃連、板蘭根、丹皮、知母、沙參、小生地、玄參、麥冬、石斛、花粉、玉竹、女貞、早蓮草、西洋參等?？扇〉靡欢ǚ乐涡Ч?。

綜上所述，中醫(yī)中藥對(duì)胃癌的治療有一定療效，中西醫(yī)結(jié)合治療將為提高胃癌療效開拓廣闊的前景，今須進(jìn)一步研究，篩選有效的抗癌中草藥和方劑及探索有效的中西醫(yī)結(jié)合治療方案，將會(huì)取得更好的療效。