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“雙管齊下”檢查乳腺癌更有效

荷蘭研究人員最近發現,對于有乳腺癌家族史或相關基因缺陷的乳腺癌高風險人群,除了做乳房X射線照相檢查之外,還應進行核磁共振成像檢查,如此雙管齊下檢查的準確率更高。這一研究結果發表在最新一期《新英格蘭醫學雜志》上。

荷蘭6家癌癥中心的醫生調查了1909名荷蘭婦女,其中包括358名有乳腺癌基因或其他基因變異的婦女。為了能在癌癥早期階段發現癌腫,增加治愈機會,荷蘭醫生比較了以下3種檢查手段:每年做一次乳房X射線照相檢查,每年做一次乳房核磁共振成像檢查,每半年讓醫生不用上述方法做一次乳腺檢查。結果發現,前兩種檢查手段能夠更有效地在早期發現癌腫,而且兩種手段并用的準確率更高。

研究人員發表的論文說,他們3年多來發現45例癌腫,有32例單獨通過核磁共振成像就能確診,而這32例中有22例是被乳房X射線照相檢查漏掉的,只有18例是單獨通過乳房X射線照相檢查就能確診的。臨床檢查、X射線照相檢查與核磁共振成像3種檢查手段中,核磁共振成像的靈敏度最高,達到79.5%,臨床檢查的靈敏度只有17.9%。

但與乳房X射線照相檢查相比,核磁共振成像檢查的不足有兩點:一是費用大約是前者的10倍,二是導致近一倍多的不必要的附加檢查,以及兩倍多的活組織檢查。另外,乳房X射線照相也能檢查出被核磁共振成像漏掉的癌腫。因此,美國癌癥學會建議患乳腺癌風險高的婦女考慮同時進行這兩種檢查。