北京市長(zhǎng)辛店杜家坎肖女士：我今年55歲，前一段時(shí)間因?yàn)樾幕?、頭暈到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我是更年期引起的高血壓，并且給我開(kāi)了幾種降壓藥。我聽(tīng)說(shuō)更年期引起的血壓高是一種短期的情況，不用治療也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，而且降壓藥一旦用上，就得終生服用，所以我不敢隨便吃。請(qǐng)問(wèn)我這種情況到底用不用吃降壓藥？吃什么藥比較合適？更年期以后，能否停藥？

海軍總醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師俞啟福：婦女進(jìn)入更年期以后，有些人由于心血管調(diào)節(jié)功能紊亂，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，并且以收縮壓升高為主，血壓波動(dòng)較大。更年期持續(xù)的時(shí)間一般為3～5年，所以更年期的高血壓持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)。而且這種血壓升高的改變對(duì)血管內(nèi)皮下的損傷較大，容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，所以更年期高血壓也應(yīng)該及時(shí)治療。

治療更年期高血壓效果較好的藥物是可樂(lè)定。這是一種中樞性抗高血壓藥，常用劑量為75ug，每天服兩次。該藥還能較好地控制潮熱、盜汗和失眠。如果降壓效果不好，可加小劑量的利尿劑。如果病人心慌癥狀明顯，心跳較快，還可以合用倍他樂(lè)克12.5～25mg，每天兩次，能夠有效控制心慌癥狀。但需要注意，可樂(lè)定能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使注意力下降，司機(jī)之類(lèi)的人員服用要謹(jǐn)慎。

更年期高血壓的結(jié)局有兩種可能：一種是更年期癥狀減輕后，血壓也漸趨平穩(wěn)，這時(shí)可逐步把降壓藥停掉。另一種是隨著年齡增大，患者又并發(fā)了原發(fā)性高血壓，這種情況就不能停用降壓藥，但可根據(jù)患者的血壓情況，調(diào)整降壓藥的種類(lèi)和劑量。