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論治青光眼

中醫對青光眼的認識源遠流長。早在一千多年前就認識到:“此疾之源,皆因內肝管缺,眼孔不通所致也,急需早治。”同時認為眼與臟腑、經絡、氣血等息息相關,不僅要治療患眼,還要調整有病的機體。

我國已故著名眼科專家張懷安先生,根據“肝開竅于目”等理論,提出了原發性青光眼從肝論治八法,后其繼承人繼承并發揮其學業術思想,在臨床上取得較好療效,并在國內外學術界引起了廣泛的關注。

張懷安先生認為,閉角性青光眼,多以肝經風熱、肝火上炎、肝陽上亢為主;開角性青光眼則多與肝氣郁結、肝陰虛損、肝腎陰虛有關。常采用疏肝清熱、利濕化痰、清肝瀉火、平肝潛陽、舒肝解郁、柔肝滋陰、補益肝腎等法治療。對原發性開角性青光眼、各種繼發性青光眼、原發性閉角型青光眼術后眼壓控制不好者、先天性青光眼,均可用中藥治療。中藥和其他口服降壓藥的不同之處,是可以根據身體情況全面進行調整,眼部有炎癥或出血等多種病癥也可以同時并進,給予綜合治療。但中藥和西藥一樣,不能從根本上解決房角阻塞問題。原發性閉角型青光眼及先天性青光眼,應考慮手術治療,術后繼續服中藥,對提高視力、保護視神經有一定的幫助。