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通過強(qiáng)化降脂治療可改善典型脂蛋白病.

脂蛋白腎小球病(LPG)以腎小球內(nèi)脂蛋白栓塞為特征,被認(rèn)為是由于載脂蛋白E(apoE)異常引起的,可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降,最終引起終末期腎衰。但目前還沒有成功治療LPG的報(bào)道。

日本仙臺(tái)Shakaihoken醫(yī)院腎臟科的Ieiri N及其同事報(bào)道了一例36歲的LPG女性患者,該患者表現(xiàn)為腎病綜合征。他們給該患者應(yīng)用嚴(yán)格的降脂治療,包括非諾貝特(300mg)、戊四煙酯(750mg)、乙基icosapentate(1800mg)和普羅布考(500mg)。

研究人員發(fā)現(xiàn),治療開始后尿蛋白排泄顯著下降、高脂血癥得到改善;至治療開始后11個(gè)月蛋白尿消失。在第一次腎活檢時(shí)可見彌漫性、球性脂蛋白栓塞,而治療開始后11個(gè)月第二次腎活檢顯示脂蛋白栓塞完全消失。而

Ieiri等認(rèn)為,這些發(fā)現(xiàn)提示如果異常的脂蛋白血癥能夠得到充分控制,那么典型的LPG仍有可能恢復(fù)正常。