目前，據筆者了解，受藏醫醫療機構尚未健全、資金缺乏、人才匱乏、藏藥材日益匱乏等因素影響，西藏藏醫藥可持續發展正面臨新的挑戰。已有專家建議國家和有關部門應加大藏醫醫療服務網絡建設，并盡快出臺藏醫藥保護法律法規。

價值顯著

專家介紹，藏醫藥有著2300多年的發展歷史，在漫長的發展過程中，一直對治療慢性病、多發病和疑難病發揮著重要作用，特別是對治療高原地區常見的內科疾病、消化疾病等，有著獨特的療效，而且副作用少。

據統計，西藏擁有各類藏藥植物191科、694屬、2584種，動物藥57科、116屬、175種，礦物藥近100種。2007年，西藏中成藥（藏藥）產量突破千噸，達到1.39噸，比上年增長5.2％，截至目前，西藏藏藥企業生產藏藥品種達350多種，其中12種拳頭產品成為“國家中藥保護品種”。

與西醫相比，藏醫優勢頗多。西醫在治療急性和外科疾病方面有優勢，但西藏縣級醫療機構基本上無法開展手術，大部分鄉鎮衛生院連血常規和尿常規等基本檢查項目都無法開展。藏醫可以把脈看病，不需要太多的輔助檢查手段，更符合西藏的實際，也因此深受廣大農牧民群眾歡迎。此外，藏醫藥安全、有效、方便、價廉，農牧區基層每一藏醫處方的費用為15元左右，比西醫便宜30％以上。

醫療服務網未健全

筆者從西藏自治區衛生廳獲悉，目前西藏藏醫醫療服務網絡尚未健全，各級藏醫藥機構基礎設施條件差的問題未得到根本解決。

目前，西藏已有獨立的藏醫醫療機構17個。其中，自治區級1所，地區級6所，縣級10所。60多所縣衛生服務中心藏醫藥科得到了進一步的鞏固和加強；17所藏醫藥機構病床數達到了601張，每千人床位達到了0.22張，藏醫藥人員1850人。

盡管如此，西藏基層和城市社區藏醫藥服務網絡仍不健全，城鄉之間、區域之間、不同人群之間可享受的藏醫藥服務差距較大，不能滿足人民群眾對藏醫藥服務的需求。例如，那曲、昌都等地區60％的鄉鎮衛生院都配有藏醫藏藥，而日喀則、山南等地區70％以上的鄉鎮衛生院不能夠為群眾提供藏醫醫療服務。

目前，西藏50％以上的鄉鎮衛生院不能為群眾提供藏醫藥服務，廣大人民群眾享受不到藏醫藥快速發展的成果，藏醫藥在減輕群眾負擔方面發揮不了應有的作用。

此外，藏醫院人才匱乏和編制短缺正嚴重影響和限制藏醫藥的發展，同時也影響藏醫藥為廣大農牧區服務的作用。

筆者從西藏藏醫學院獲悉，目前，西藏藏醫學院共有教師100多名，先后培養了1200多名藏醫藥技術人員。但是，目前基層藏醫人才遠遠不夠，基層藏醫服務網絡尚未健全，藏醫技術人員編制受限，部分學生畢業后改行從事其他行業，無法在基層為老百姓服務，藏醫人才流失現象比較嚴重。

西藏地區級以上藏醫院的人員編制是上個世紀80年代核定的，按照人口的快速發展和流動人口的不斷增長，加之安全、價廉的藏醫藥服務越來越受到公眾的青睞，現有的人員編制已遠遠滿足不了藏醫藥的服務需求，嚴重制約了各級藏醫院的發展。

保護法律亟待出臺

隨著藏醫藥市場化步伐加快和對藏藥材亂采亂挖，西藏藏醫藥發展面臨藏藥材短缺，甚至無藥材可用的危險，這些因素正影響著西藏藏藥產業可持續發展的步伐。如何合理開發利用和保護藏藥資源，使藏醫藥產業可持續發展，成為一個值得深思和探討的問題。

據西藏自治區衛生廳透露，由于西藏還沒有出臺藏藥材保護的相關法律、法規，也沒有形成藥材保護規劃，野生藏藥材亂采、亂挖的現象非常嚴重；藏藥材開采無計劃、無組織、盲目采挖開發導致部分常用和用量較大的藏藥材短缺。目前，西藏的藏藥資源日益枯竭，種植資源流失嚴重，致使一些物種有滅絕的危險。

據筆者了解，如今一些藥材資源已瀕臨枯竭，已無法滿足工業化、規模化生產的需求，嚴重影響藏醫藥產業的可持續發展。西藏自治區藏醫學院院長尼瑪次仁介紹，藏藥材都是由當地百姓采集，他們常常連根一起采挖，采集方法不科學，造成藏藥資源的破壞。目前，紅景天、烏努龍膽、虎耳草等30多種藏藥材處于瀕危狀態。此外，當地百姓也常因為不知道藏藥廠所需品種，出現采挖的藏藥材不是當年藏藥廠所需的情況，造成了藏藥資源的浪費。

針對存在的問題，西藏自治區衛生部門、藏藥生產企業和各地藏醫院有關負責人及藏醫藥學專家建議，國家和自治區應加大對藏藥材的保護與監管力度，盡快出臺有關藏藥材保護的相關法律、法規，加大對藏藥材種植技術研究和種植基地建設的投入，盡快形成藏藥材的保護規劃，使藏藥材得到科學、合理的開發和利用。同時，加強藏藥材長遠可持續發展的規劃，使藏藥材能得到科學持續發展。