墨西哥學者進行了一項大型隨機對照臨床試驗，結果并不支持由美國國家腎臟病基金會制定的關于進行連續性不臥床腹膜透析（CAPD）患者的肌酐和尿素清除率目標的指導方針。

這項1997年發表并于2000年更新的指導方針推薦腹膜透析的最小劑量相當于尿素Kt/V 至少2.0/周，肌酐清除率至少60L/周。1997年以前，這個標準目標為尿素Kt/V 至少1.6/周，肌酐清除率至少45L/周。

“墨西哥腹膜透析合理性研究”表明，更激進的尿素和肌酐清除率標準并不能改善進展性腎臟疾病患者的存活率。墨西哥社會保障研究所的Ramon Paniagua博士是研究的負責人。

在加拿大蒙特利爾舉行的第九屆國際腹膜透析學會會議上，Ramon Paniagua博士發表了這一結果。該研究由Baxter Healthcare公司贊助。

患者被隨機分入早期尿素和肌酐清除率標準組和激進標準組，進行至少2年的隨訪。即使根據年齡和糖尿病等已知與透析患者死亡率有關的因素進行調整后，兩組的生存率仍然相似。

Peter Blake博士工作于制定腹膜透析標準的國家腎臟基金會委員會，也是墨西哥研究的獨立審查者。在與路透社醫學新聞電話交談中，他稱這是“令人驚奇的”結果。

他說：“這研究結果顯示兩組間無差別，這就完全推翻了傳統的看法。在某種意義上，這項研究結果令人感到有點震驚。因為原來希望研究結果能進一步證實該指導方針，而不是推翻它。”他補充道：新的研究是“已經進行的有關這一課題的最大和最好的研究”，明確說明更高的清除率并不改善預后。

這意味著腹膜透析將回歸到更簡單的、采用上述指導方針前的方式。“更高的清除率并不能使患者受益，而這種高清除率是以患者的生活方式為代價的，他們需要經常的更為頻繁的透析，這對患者來說是一種更重的負擔。”