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柴胡細(xì)辛湯

《中醫(yī)傷科學(xué)講義》:柴胡細(xì)辛湯

【 處方 】

柴胡、細(xì)辛、薄荷、歸尾、地鱉蟲(chóng)、丹參、制半夏、川芎、澤蘭葉、黃連。

【 功能主治 】

去瘀生新,調(diào)和升降。主腦震傷。

【 臨床應(yīng)用 】

腦外傷后遺癥《中醫(yī)雜志》(1982;1O:11):石某某,女,29歲,1979年9月8日初診?;颊哂?978年不慎從高處摔下,與石頭相撞而外傷。頭巔、后腦及兩顳部疼痛如裂,家屬視病情嚴(yán)重,特來(lái)求治?;颊叻H背上而來(lái),精神欠佳,動(dòng)彈不得,自己不能上床。診視:頭項(xiàng)強(qiáng)痛,頭昏,畏風(fēng),惡寒,汗出如洗,面色黧黑,胸脘痞悶,泛泛欲吐,默默不愿言,眼球發(fā)紅并有牽引性疼痛。形體消瘦,腹?jié)M便秘,小便不利,口唇紫紺,爪甲發(fā)黑,舌苔微黃,中間黑,脈弦澀。診為腦外傷后遺癥。處方:柴胡細(xì)辛湯加石菖蒲。7劑后諸癥減輕,上方加紫草根10g,5劑諸癥大減。繼用上方7劑為粗末,早、晚各沖服15g以鞏固療效。隨訪2年半再未復(fù)發(fā)。

【 用法用量 】

水煎服。

【 摘錄 】
《中醫(yī)傷科學(xué)講義》

現(xiàn)代·《中醫(yī)傷科學(xué)講義》:柴胡細(xì)辛湯

【 組成 】

柴胡(6克)、土鱉蟲(chóng)(9克)、丹參(9克)、制半夏(6克)、澤蘭(9克)、當(dāng)歸(9克)、川芎(6克)、細(xì)辛(6克)、薄荷(6克)、黃連(3克)。

【 用法 】

水煎服,每日2次。

【 功效 】

祛瘀生新,調(diào)和升降。

【 主治 】

主治頭部?jī)?nèi)傷(腦震蕩)昏迷蘇醒后或無(wú)明顯昏迷,所致的頭暈、頭痛、嗜臥、泛泛欲惡等,舌淡,苔白,脈弦細(xì)。

【 臨床應(yīng)用 】

臨床主要用于治療腦震蕩、腦外傷綜合征、顳動(dòng)脈炎、偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛等病癥。

1.腦震蕩:隨機(jī)分組,治療組47例給予柴胡細(xì)辛湯加味治療,對(duì)照組45例給與吡拉西坦口服治療,療程7日。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo):結(jié)果:治療組總有效率97.87%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《陜西中醫(yī)》2004年第10期)

2.腦外傷后綜合征:柴胡細(xì)辛湯治療腦外傷后綜合征患者60例,與鹽酸吡硫醇治療30例隨機(jī)對(duì)照,療程14日。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治療組有效率為98%,對(duì)照組有效率為63.3%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中國(guó)中醫(yī)藥科技》2000年第5期)

3.顳動(dòng)脈炎:本方加減治療顳動(dòng)脈炎患者102例,以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:痊愈68例,顯效27例,好轉(zhuǎn)7例。(《甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1999年第1期)

4.偏頭痛:隨機(jī)分組,治療組47例給予柴胡細(xì)辛湯加減治療,對(duì)照組65例給與西藥(谷維素十吲哚美辛)治療,療程45日。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治療組顯總有效率93.6%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《福建中醫(yī)藥》2001年第3期)

5.血管神經(jīng)性頭痛:本方加減治療血管神經(jīng)性頭痛患者61例,半個(gè)月為1個(gè)療程,一般治療1~3個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治愈21例,好轉(zhuǎn)34例,未愈6例,總有效率90.2%。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2005年第4期)

【 方解 】

柴胡細(xì)辛湯為治療頭痛常用方劑。方中柴胡、細(xì)辛、薄荷疏理氣機(jī),祛風(fēng)通絡(luò)止痛;川芎,功善疏通,能上行頭目,下行血海,氣行血活,善治頭痛;當(dāng)歸養(yǎng)血活血,通經(jīng)止痛,輔以川芎增強(qiáng)止痛之效;澤蘭、丹參助當(dāng)歸活血祛瘀、通絡(luò)止痛;半夏燥濕化痰,降逆止嘔。全方共奏活血行氣、逐瘀通竅止痛之功。

【 現(xiàn)代研究 】

現(xiàn)代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,柴胡細(xì)辛湯加減能夠改善顱腦損傷模型大鼠認(rèn)知功能及其神經(jīng)功能缺損。

【 方歌 】

無(wú)。

【 摘錄 】
現(xiàn)代·《中醫(yī)傷科學(xué)講義》